Fibromiyalji, vücutta yaygın kas ağrıları, hassas noktalar, kronik yorgunluk, uyku bozuklukları ve bilişsel zorluklarla (“sisli beyin”) karakterize, karmaşık bir kronik ağrı sendromudur. Vücutta belirli bir hasar veya iltihap olmamasına rağmen, beyin ve sinir sisteminin ağrı sinyallerini işleme biçimindeki bir bozukluktan kaynaklandığı düşünülmektedir. Bu durum, hastanın yaşamını adeta bir “enerji hırsızı” gibi etkileyerek hem fiziksel hem de duygusal olarak yıpratabilir.
Fibromiyalji tanısı koymak ve tedavi etmek, standart testlerle ölçülemediği için büyük bir deneyim ve uzmanlık gerektirir. Tedavinin başarısı, sadece ilaçlara değil, aynı zamanda hasta eğitimi, egzersiz ve yaşam tarzı değişikliklerini içeren bütüncül bir yaklaşıma dayanır. Bu karmaşık sendromun yönetiminde, alanında uzman bir fizik tedavi doktoru kilit bir rol oynar. Doç. Dr. Esra Erkol İnal, İstanbul Büyükçekmece’de bulunan ve Beylikdüzü, Esenyurt, Avcılar gibi çevre ilçelerden de hasta kabul eden kliniğinde, fibromiyalji ile başa çıkmanız için size özel bir yol haritası sunar.
Tedavi programı, ağrı döngüsünü kırmak, uyku kalitesini artırmak ve hastanın fonksiyonel kapasitesini yeniden yükseltmek üzerine kurulur. Kliniğimizde uygulanan manuel terapi, kuru iğneleme gibi yöntemler, vücudun ağrıyla başa çıkma kapasitesini artıracak ve enerjinizi daha verimli kullanmanızı sağlayacak bir evde egzersiz programı ile desteklenir.
- Fibromiyalji Tedavisinde Bütüncül Yaklaşımımız:
- Hasta Eğitimi: Ağrı döngüsünü, enerji koruma tekniklerini ve stresle başa çıkma yöntemlerini öğretmek.
- Kişiye Özel Egzersiz Programı: Vücudu yormayan, kas gücünü ve esnekliğini artıran aerobik ve güçlendirme egzersizleri.
- Manuel Terapi ve Kuru İğneleme: Vücuttaki hassas noktaları ve kas gerginliklerini (kulunç) rahatlatmaya yönelik uygulamalar.
- Ağrı Yönetimi: Ağrı kesici akımlar (TENS) ve diğer modern fizik tedavi ajanları.
- Uyku Hijyeni Eğitimi: Daha kaliteli ve dinlendirici bir uyku için alışkanlıkların düzenlenmesi.
- Gerekli Durumlarda İlaç Tedavisinin Düzenlenmesi
Hayır. Fibromiyalji, sinir sisteminin ağrıyı işleme biçimindeki gerçek, fizyolojik bir bozukluktur. Ancak, her kronik ağrı durumunda olduğu gibi, sürekli ağrı ve yorgunluk hissi, doğal olarak kişinin stres, anksiyete ve depresyon gibi duygusal durumlarını etkileyebilir. Bu nedenle, tedavide hem bedensel hem de zihinsel iyilik halini hedefleyen bütüncül bir yaklaşım önemlidir.
Fibromiyalji, alevlenmeler ve yatışma dönemleriyle seyreden kronik bir durumdur. Mevcut tıbbi bilgilerle onu “tamamen yok etmek” mümkün değildir. Tedavideki amaç, hastalığı ortadan kaldırmaktan ziyade, semptomları etkili bir şekilde yönetmeyi öğrenmek, alevlenmelerin sıklığını ve şiddetini azaltmak ve size ağrıya rağmen fonksiyonel ve kaliteli bir yaşam sürmenin yollarını öğretmektir.
Bu, fibromiyalji yönetimindeki en önemli dengelerden biridir. Aşırı ve yorucu egzersiz semptomları kötüleştirebilirken, tamamen hareketsiz kalmak da kasların zayıflamasına ve ağrının artmasına neden olur. Anahtar kelime “kademeli başlangıç”tır. Çok hafif tempoda başlanan ve yavaş yavaş artırılan, size özel bir egzersiz programı, zamanla enerji seviyenizi artıracak ve ağrılarınızı azaltacaktır.
Fibromiyaljiyi tedavi eden kanıtlanmış tek bir diyet yoktur. Ancak, bazı hastalar belirli gıdaların (işlenmiş şeker, gluten, aspartam vb.) semptomlarını artırdığını fark edebilirler. Genel olarak, inflamasyonu azaltan, taze ve doğal gıdalardan zengin bir Akdeniz tipi beslenme düzeninin benimsenmesi, genel sağlık durumunu ve enerji seviyesini olumlu yönde etkileyebilir.
Fibromiyaljinin en karakteristik özelliklerinden biri, “santral sensitizasyon” adı verilen bir durumdur. Bu, beynin ve omuriliğin ağrı sinyallerine karşı aşırı hassas hale gelmesi ve normalde ağrılı olmayan uyaranları bile ağrı olarak algılaması anlamına gelir. Tedavideki yaklaşımlar, bu aşırı hassasiyeti azaltmayı da hedefler